由中國醫(yī)院協(xié)會臨床檢驗專業(yè)委員會舉辦的“POCT(即時檢驗)質(zhì)量管理培訓班”項目正式啟動,前兩期已分別在山東濟南和新疆烏魯木齊順利召開。已有100多名臨床和檢驗人員就POCT質(zhì)量與規(guī)范、血氣分析的質(zhì)量控制、POCT質(zhì)量管理信息化現(xiàn)狀、POCT管理經(jīng)驗等方面做了深入探討。
圖:POCT質(zhì)量管理培訓班(新疆)
那應該如何規(guī)范院內(nèi)POCT的管理和臨床應用呢?
二、加強即時檢測臨床應用管理
(一)規(guī)范即時檢測項目管理
各級醫(yī)療機構(gòu)應對本機構(gòu)內(nèi)開展即時檢測項目規(guī)范管理,鼓勵臨床科室開展即時檢測,特別是新技術(shù)新項目的應用。
(二)設(shè)立即時檢測管理組織體系
二級及以上醫(yī)療機構(gòu)應當設(shè)立即時檢測管理委員會,由醫(yī)務、護理、檢驗、院感、信息、設(shè)備等部門負責人組成,負責院內(nèi)即時檢測管理工作。即時檢測管理委員會的負責人由醫(yī)療機構(gòu)主要負責人擔任,醫(yī)務部門負責日常管理工作,檢驗部門負責即時檢測質(zhì)量管理工作和醫(yī)務人員臨床操作培訓考核工作。
其他醫(yī)療機構(gòu)可委托由醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院開展日常管理工作。
(三)健全即時檢測臨床應用有關(guān)制度
(四)開展醫(yī)務人員培訓和考核
各級醫(yī)療機構(gòu)應對開展即時檢測工作的醫(yī)務人員進行培訓,內(nèi)容包括即時檢測設(shè)備檢測原理,應用價值,適用范圍和特性,儀器、試劑盒質(zhì)控品儲存條件,標本采集、檢測的操作步驟,質(zhì)量控制,結(jié)果判讀等。培訓開展應規(guī)范化、定期化,并根據(jù)培訓開展考核。
二級及以上醫(yī)療機構(gòu)可自行或委托相關(guān)行業(yè)協(xié)會開展考核,其他醫(yī)療機構(gòu)可委托二級及以上醫(yī)療機構(gòu)或相關(guān)行業(yè)協(xié)會經(jīng)開展考核。
經(jīng)過培訓并考核合格人員方能從事相應即時檢測工作。
(五)建立室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)量評價體系
省衛(wèi)生健康委組織開展即時檢測項目室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)量評價。所有即時檢測項目均應開展室內(nèi)質(zhì)控,并參加室間質(zhì)評,對即時檢測項目按規(guī)定進行嚴格比對和質(zhì)量控制。完善即時檢測設(shè)備比對程序,保證檢驗結(jié)果的準確性。
(六)完善即時檢測信息化建設(shè)
各級醫(yī)療機構(gòu)應將即時檢測與實驗室信息系統(tǒng)進行對接,記錄檢測結(jié)果及檢測時間,并納入電子病歷,對檢測結(jié)果進行動態(tài)監(jiān)測。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)應統(tǒng)一即時檢測報告格式和內(nèi)容,在結(jié)果報告單上注明“即時檢測(POCT)”字樣和檢測設(shè)備統(tǒng)一編號。檢驗報告應包括患者姓名、檢測日期和時間、檢測結(jié)果、醫(yī)療機構(gòu)名稱和操作人員、申請醫(yī)師、審閱醫(yī)師簽名,并保存在患者病歷中。